ADHD-私たちはAdderallを恐れていますか？ ADHD薬+ADHDテスト

私は時々ADHDの治療に覚多くの人々は、成人ADHDが正当な診断として存在するかどうかを疑問視しています。

確かに、多くの臨床医や研究者は、ADHDが過度に診断され、覚醒剤が過剰に処方されていると考えています。 精神科医は、”過剰処方する”これらの医師の一人になることを恐れている。 覚醒剤は大人のADHDの治療の標準ですが、誰かがADHDを持っているかどうかは、治療に依存するのではなく、適切な評価と診断に依存するべきです。何人かの人々はADHDを持っているが、別の条件を持っていると誤診されていますか？

もちろん そして、多くの人々、悪名高い大学生は、彼らのパフォーマンスやエネルギーを向上させるために覚せい剤を使用しています。 しかし、多くの場合、成人ADDは診断されず、治療されていません。 成人ADHDは人口の少なくとも5％に影響を与え、ADHDを持つ成人のほぼ75％が正確な診断や効果的な治療を受けていないと推定されています。

米国の成人の推定3％から5％がADHDを持っていますが、ニューヨークのロチェスター大学の心理学教授で臨床訓練のディレクターであり、ブリーフィングのスピーカーの一人であるRafael Klormanによると、彼らが障害を持っていることを認識しているのは15％だけです。 （Steven Reinberg、Healthday、インターネット、9月9日）。

博士デイビッドL.カッツ、公衆衛生と医学のエール大学の学校で予防研究センターのディレクターは、”利用可能なデータは、我々はそれをアンダーとオーバー”

診断を逃すコスト

ADHDは、それが影響を与えるものに重大な生涯障害を引き起こします。 未処理のまま、それは財政状態、教育成果、関係、さらには健康に影響を与えます。

“全体的に、ADHDを持つ人々は、より少ない年収を持っている、”Biedermanは言いました。 “これは男性と女性に当てはまりました。 ADHDを持つ人々は、高校卒業生の間で年間約income10,791低く、ADHDのない彼らの対応よりも大学卒業生のための約4 4,334低い収入を持っていました。”

米国のADHDの成人の推定年間所得損失は$77億ドルである、とBiedermanは述べています。 薬物乱用のための数字はalcohol58億、アルコール乱用のためのalcohol85億、およびうつ病4 43億である、と彼は言いました。 「ADHDは私たちが持っている最も費用のかかる病状の1つであることがわかります」と彼は言いました。私はADHDで何十年も苦しんできた何百人もの患者を長年にわたって見てきました。

私はADHDで何百人もの患者を見てきました。 彼らの中には、何かが正しくなかったか、学校や生活が仲間よりも彼らにとってより困難であったと疑っている人もいるかもしれません。 彼らがADHDについての詳細を学び始めるとき挑戦がADHDが原因であることを実現し、有効な処置があることを発見しなさい、頻繁になぜ彼らの教師、親、およ例えば、先日、私は不安とうつ病のために彼のロースクールの顧問によって紹介されていた26歳の*を見ました。このクライアントは、彼がADHDを持っていたことを疑わなかった。

彼は高校と大学でよく実行していたし、さらには大手法律学校に受け入れられていた。 しかし、それは支払うために巨大な価格なしで行われていませんでした。 彼は非常に不安で失敗を恐れていました。 したがって、彼は勉強し、心配し、準備する時間の法外な数を費やすだろう。 他のセラピストや精神科医は、彼をうつ病、OCD、または全般性不安障害と診断し、抗うつ薬とベンゾジアゼピンで症状を治療しようとしていました。 これらの薬は、彼が落ち込んで、無気力、そして霧を感じさせるでしょう。私が彼の歴史を調べたとき、彼はいつも子供のように行儀が良かったが、しばしばクラスで空想するだろうと私に言った。

私は彼の歴史を調べたと 彼は仲間との付き合いが難しく、”他の子供たちは彼が教えられなかったルールで遊んでいた”ように感じました。 人々はしばしば彼を宇宙士官候補生と呼び、彼の両親は彼が聞いていないように見えたので、彼の聴覚のために数回テストしました。 彼はいつも彼の学用品を失っていて、厄介な机と部屋を持っていました。

彼はいつも学校の備品を失っていました。 彼は小学校でうまくやっていなかったし、彼の両親はしばしば彼の悪い成績について彼に叫んだし、彼の宿題をしていませんでした。 彼らは彼のためにチューターを雇い、中学校と高校を通して継続した非常に厳格で厳格な勉強スケジュールを設定しました。 彼は良い成績を獲得し始め、彼のパフォーマンスを誇りに思っていましたが、彼はまだそれが彼の仲間を取ったよりも彼の仕事をするのに2-3倍の時間がかかるように見えた理由を理解することができませんでした。

彼はしばしば通常の時間に寝るのが難しく、時間通りに目を覚ますことはほぼ不可能でした。

彼はしばしば通常の時間に寝るのが難 彼は慢性的に学校に数分遅れていたので、ほとんど彼の解雇につながりました。

彼は非常に物忘れだったので、彼はクラスで豊富なメモを取り、彼の”やるべき”項目のすべてのリストを保持しました。

彼は非常に忘れていたので、彼は 彼は非常に多くのto-doリストを保持し、”忘れることから守る”ために定期的に情報を見直したので、ある精神科医はOCDで彼を診断し、治療していました。

彼は大学に行って、彼の両親と学校が彼に課していた剛性の構造なしで苦労したとき、彼は彼のクラスで彼を助けるためにチューターを入隊し、支援のた 彼は常に勉強していたので、彼は大学の社会生活に参加する多くの時間を持っていませんでした。 しかし、彼の成績は平凡であり、彼は不安とうつ病の発作に苦しんだ。

彼はいつも整理が難しく、時間管理が難しいと言いました。 彼は慢性的に彼のクラスと予定のすべてに遅れていた、”彼はちょうど時間の良い感覚を持っていなかった”と言っていた。私のクライアントは、ロースクールに行くことを決定し、アプリケーションプロセスとすべての詳細に追いついて困難を持っていました。

私のクライア 彼は下級の法律学校に受け入れられ、行くことにしました。 法科大学院の新しい要求と、彼の前の対処の作戦は失敗し始めていた。 彼は最終的に評価のために私に紹介されたとき、彼はさらに遅れていました。それが判明したように、彼はうつ病、不安、またはOCDを持っていませんでしたが、彼はADHDを持っていました。

それが判明したように、彼はうつ病、不安、 興味深いことに、彼はいとこ、兄弟、そしてすべてがADHDと診断され、治療中だった叔母を持っていました。 彼らはすべてのadhdの過活動型を持っていたし、またアルコール乱用の問題がありました。 彼の両親は、彼がいつも彼の学業についてとても行儀と気難しいように見えたので、彼らの息子がADHDを持っていたことにショックを受けました。

また、彼は私に関連して、彼は一日のほとんどの霧の中を歩いて、彼は彼の脳にクモの巣を持っていたことを感じました。 しかし、これは彼が彼の全体の人生を感じていた方法だったし、これは他の人も感じた方法だったと仮定しました。 彼は何人かの人々が努力および心配の余分な量に頼る必要性なしで仕事に集中し、集中し、とどまることができることをわかっていなかった。私はAdderallで彼を始めました。

突然、電球が消え、クモの巣がきれいになり、彼はほとんどの人がするように世界を見ました。 また、彼の不安は大幅に減少し、最終的に彼の情熱と人生の目標を追求する希望を持っていました。 彼は豊富なノートを保ち、リストを作り、そして心配を経験し続けたか。 彼はまだ物忘れと組織に問題がありましたか？ 絶対！. 薬は完全な治療法ではありません。

薬は完全な治療法ではありません。 但し、彼が苦痛に彼の生命中の彼に役立った対処の作戦を使用し続けたと同時に、彼はまたADHDのコーチと優先順位を付け、付加的な作戦を学び、現実的な期待を開発するのを助けるように働いた。 また、彼は彼の不安の他の原因に対処し、彼の長所と短所を考慮して現実的な目標と期待を開発するセラピストと協力しました。大人のADHDをどのようにテストしますか？

成人ADHDは、セラピスト、神経心理学者、精神科医、または他の医療提供者によって行われた臨床診断です。

診断を行う人は誰でも成人ADHDの経験があることが重要です。 多くの臨床医は、誰かがうつ病とADHDを提示した場合、最初にうつ病を治療し、ADHDを治療することを教えられました。 多くの場合、これは彼が別の後に一つの失敗を経験したり、ある仕事から次の仕事に飛び乗ったためです。

Hallowell Centerでの経験では、ADHDを治療するとき、クライアントまたは患者は、目標を達成し、関係を改善し、期限を満たし、子供を迎えに行き、道路上の事故を避け、空港に運転する前にパスポートを覚え、一般的に、より有能で自信を持って幸せに感じる能力を開発しています。

残念ながら、患者が抗うつ薬でうつ病の治療を受けた場合、または悪化した場合、双極性障害の非定型抗精神病薬で治療され、これらの薬を数ヶ月ま 私は実際にプロの文献でこのデータを見たことがありませんが、マサチューセッツ総合病院での訓練中に、私は非常に重要な教訓を教えられました。 決して、決して、患者のドーパミンを奪うことはありません。 ドーパミンは私達に生命、刺激のための熱意を与え、私達が注意を払うことを可能にする。

それはADHDを持つ人々が欠けている可能性のあるパズルのピースであり、それらを阻害し、しばしば彼らの可能性を最大限に引き出すことができます。

それは彼らの可能性を最大限に引き出すことです。 抗うつ薬および抗精神病薬は、フィードバックループを介して、前頭葉および辺縁系のドーパミンの機能を低下させ、ADHD症状を悪化させる可能性がある。いくつかの例では、神経精神検査は、失読症などの学習障害の疑いがある場合は特に、有用であり得る。

いくつかの例では、神経精神検査は、特に、失読症 しかし、テストは常に示されているわけではなく、常に正確であるわけでもありません。 それは一般に時間がかかり、非常に高価で、診断を逃すかもしれません。 テストは、人の執行機能、焦点、および気が散ることが正常であることを示すことがありますが、テストは短期間で実行されます。 大人のADHDの主要特点は徴候が一貫して矛盾していることである! ADHDが提示する課題は、一日を通して、長期間にわたって持続的な注意、焦点、およびエグゼクティブスキルの欠如です。 従って、1つは短い期間にわたるそしてテスターからの促すことのneuropsychiatricテストの間にかなりよく作用するかもしれませんが長期のためのこれをしないかもしれません。

神経精神検査は、複雑な場合や診断があいまいな場合に有用です。 しかし、テストが陰性であったにもかかわらず、誰かが臨床的に発作性障害を有する可能性があるのと同じように、誰かが臨床的にADHDを有する可能性

大人の追加/ADHDで私たちのクライアントを支援する方法-五つのキーのヒント

1。 すべての顧客を選別して下さい

従って、私達はいかに大人ADHDがある私達の顧客を助けてもいいですか。 まず、ADHDが誰かの人生に与える影響と、それが頻繁に誤診または診断されていないことを理解することが重要です。 ADD/ADHDが存在し、ADHDの汚名と覚醒剤の使用に関する不安が人々を診断され治療されないようにすることを理解することが重要です。

オフィスや待合室で簡単な五分のスクリーニングツールを使用して、大人のADHDのためにすべてのクライアントをスクリーニングすることが重要です。こちらは審査ツールとして活用できるサイトです:私たちのクライアントの多くは、大人のADHDは「本当の診断」ではないと感じているため、評価や治療を受けません。

http://counsellingresource.com/lib/quizzes/adhd-testing/adhd-asrs/

しかし、脳スキャンがADHD患者と非ADHD患者の前頭前野の差動血流を示すことを患者に説明することによって、これが本当の問題であることを患者に強

2. 評価と治療のために参照してください

大人のADHDの疑いが高いクライアントと、評価と治療のためにADHDを専門とする精神科医または心理学者 薬は治療の礎石であり、不正確な診断と効果的な治療法なしで何十年も苦しんできた多くの患者にとって人生を変えることができます。

3. 認知行動療法

治療のもう一つの礎石は、個々のケースで特定の課題に対処するための具体的な戦略を開発しています。”認知行動療法は、最小限の接触でもこのクライアントグループに首尾よく適用されている（Stevenson et al. ら、２ ０ ０ ２；Ｗｉｌｅｎｓ ｅ ｔ ａ ｌ．, 1999). “ADHDを持つ個人は、日常の問題に対処するために、個人的な組織、社会的境界、および実践的な助けの面で構造を必要とする”（Susan Young、2007、pp50）

CBTをクライアントとのセッ 多くの場合、これらの課題には、時間管理、優先順位付け、戦略化、計画、気分調整、社会的スキル、組織、焦点、および動機付けの困難が含まれます。

毎週のカレンダーを購入し、ポストイットノートやスマートフォンに頼るのではなく、定期的に使用するようにクライアントを奨励することは非常に 多くのADHDの患者は事を視覚で見るときよりよくする。あなたの顧客のためのもう一つの行動の介在は各項目に優先順位を付ける方法のto-doリストを開発するようにそれらを教えることである。

それから、それらにカレンダーの特定の時間に項目を置いてもらいなさい。 より多くの構造はよりよい結果を促進できます。

CBTに特化していない場合、またはクライアントが重要なキャリア上の課題を抱えている場合は、クライアントがこれらの特定の課題を克服し、戦略を開発し、説明責任を高めるのを助けるためにコーチを雇うことは、仕事と個人的な生活の成功を高めるのに役立ちます。 コーチは処置の必要な部分である場合もある有効なコーチを見つけることは困難である場合もある。 理想的には、コーチに大人ADHDがある顧客と働く広範な経験があるべきである。

4. 恥に対処し、希望を植え付ける

診断されたまたは診断されていないADHDで成長することは、あなたのクライアントのための重要な恥を作成するこ 多くの場合、学者、キャリアの歴史、および関係だけでなく、親、教師、および仲間からの頻繁な批判や嘲笑に重大な不足があります。

ADHDクライアントは、彼らが多くの強みを持っていることを確認するのに役立ち、ADHDは、彼らが誰であるかの一つの側面であること。

ADHDクライアント また、彼らは自分たちの生活のほとんどを補償しています。 それは困難な闘争だったかもしれないことを検証し、自分たちの生活が大幅に改善することができます。

5. ADHDからの潜在的な放射性降下物を最小限に抑える

クライアントがADHDが作成した課題のいくつかを理解していても、それが彼らの人生の他の 仕事での業績不振、高リスクの性行為に従事する、または彼らの関係における闘争に直面するなどの行動の多くは、ADHD患者では非常に一般的であるこ これは、治療、薬物療法、行動療法、または組み合わせで時間の経過とともに改善することができることを彼らに安心させてください。ADHDは、クライアントの生活のすべての側面に影響を与える深刻な障害です。

結論

ADHDは、クライアントの生活のすべての側面に影響を与 あなたの現在または将来のクライアントの多くは、ADHDの正確な診断または治療を受けていない可能性があります。 ADHDが必ずしもAdderallに等しいとは限らないことを理解することが不可欠です。 ADHDを意味する汚名を克服することは”実質の診断”ではないし、療法の顧客の生命そしてコースで持っている重要な影響を理解することはあなたの顧客に相当な違いを生じることができる。 また、あなたのクライアントのそれぞれの大人のADHDのスクリーニング、評価と治療のためにそれらを参照し、認知行動療法を利用することは、自分たちの生活に重大な影響を与えることができます。ADHDについて詳しく知りたい、またはご質問がある場合は、Dr.Shapiroにお問い合わせください。

[email protected] または212-631-8010。*免責事項：ケースの詳細は、任意およびすべての個人の機密性を保護するために変更されています。

ラインバーグ、スティーブン。 大人のADHDは失われた収入の十億を要する。 でヘルスデイレポーター HealingWell.Com2004年 から取得http://www.news.healingwell.com/indesx.php?p=news1&id=521145

Young,Susan et al.：大人のADHD;練習する心理的なガイド。 ジョン-ワイリー-アンド-サンズ（John Wiley and Sons Ltd. 2007

Wilens、T.E.ADHDを有する成人の治療における認知療法：26例の体系的なチャートレビュー。 認知心理療法のジャーナル：国際季刊、13、215-226。Facebook